ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗಾಗಿ AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿ: ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್, ಅನುಕೂಲಗಳು, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ವಿಧಗಳು

ಅಪಧಮನಿಯ (AV) ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳುನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕಿಡ್ನಿ ವೈಫಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಜೀವನಾಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಈ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿಯ ನಡುವೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ರಚಿಸಲಾದ ಸಂಪರ್ಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಲೇಖನವು ಈ ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನದ ಸಮಗ್ರ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್, ಅನುಕೂಲಗಳು, ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾದ AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಫಿಸ್ಟುಲಾದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತವು ದೇಹದಿಂದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸೂಜಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರ್ಯವು ಸೂಕ್ತವಾದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ಇದು ರಕ್ತದಿಂದ ವಿಷ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಯ ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ನಿಖರತೆ ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಪ್ಪಾದ ನಿಯೋಜನೆಯು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಸೂಜಿಯು ರಕ್ತನಾಳದ ಗೋಡೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ), ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿನಂತಹ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳುAV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿ ರಚಿಸಲಾದ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ. ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಸೇರಿವೆ:

1. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪ್ರವೇಶ: AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು ಸ್ಥಿರವಾದ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅವಧಿಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

2. ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಹೋಲಿಸಿದರೆಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳುಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ (CVCs) AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. AV ಫಿಸ್ಟುಲಾವನ್ನು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಳಿಕೆ: ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ CVC ಗಳಂತಹ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸ್ವತಃ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶದ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಯಾಗಿ, ಈ ಪ್ರವೇಶ ವಿಧಾನವನ್ನು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

4. ಸುಧಾರಿತ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದರಗಳು: AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಫಿಸ್ಟುಲಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಿಂದ ವಿಷವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯ: AV ಫಿಸ್ಟುಲಾವು ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿಯ ನಡುವಿನ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪರ್ಯಾಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಇತರ ಪ್ರವೇಶ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೇಜ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೂಜಿಯ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾತ್ರಗಳು 14G, 15G, 16G ಮತ್ತು 17G.

ಎವಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಯ ಸೂಜಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು?

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಯ ಸೂಜಿ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು?

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳ ವಿಧಗಳು

ಹಲವಾರು ವಿಧದ AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ವಿವಿಧ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸುಲಭತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿಧಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

1. ವಸ್ತುವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ

AVF ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಲೋಹ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್.

a) ಲೋಹದ ಸೂಜಿಗಳು: ಲೋಹದ AVF ಸೂಜಿಗಳು ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ತೂರುನಳಿಗೆ ತಂತ್ರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಲೋಹದ ಸೂಜಿಗಳಿವೆ:

ಚೂಪಾದ ಸೂಜಿಗಳು: ಅಂಚು ಚೂಪಾದವಾಗಿದ್ದು, ಹಗ್ಗದ ಏಣಿಯ ತೂರುನಳಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬ್ಲಂಟ್ ಸೂಜಿಗಳು: ಎಡ್ಜ್ ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಬಟನ್ ಹೋಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೌ) ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸೂಜಿಗಳು: ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಸುರಕ್ಷತೆ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ

AVF ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಕಸ್ಮಿಕ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಮಾಲಿನ್ಯದಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಗಳಿವೆ:

ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ AVF ಸೂಜಿಗಳು: ಇವುಗಳು ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಲ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣಿತ AVF ಸೂಜಿಗಳಾಗಿವೆ.

ಸುರಕ್ಷತಾ AVF ಸೂಜಿಗಳು: ಅಂತರ್ನಿರ್ಮಿತ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸುರಕ್ಷತೆ AVF ಸೂಜಿಗಳು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಕವಚವನ್ನು ಅಥವಾ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಜ್ಜುಗೊಂಡಿವೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

AV ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೂಜಿಗಳು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅವರ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಬಟನ್‌ಹೋಲ್ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಈ ಸೂಜಿಗಳು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಸೌಕರ್ಯ, ಬಾಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಯಶಸ್ವಿ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನುಭವವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸೂಜಿ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.