ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳು ನಿಯಮಿತ ಆಕಾರ, ನಯವಾದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯದ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಕುಚಿತ ಹೈಡ್ರೋಜೆಲ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ (ಪಿವಿಎ) ವಸ್ತುಗಳ ಮೇಲೆ ರಾಸಾಯನಿಕ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಸ್ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ (ಪಿವಿಎ) ನಿಂದ ಪಡೆದ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಮರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಫಿಲಿಕ್, ನಾನ್-ರೀಸೋರ್ಬಬಲ್ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸಂರಕ್ಷಣಾ ಪರಿಹಾರವು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಾಲಿಮರೀಕರಿಸಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳದ ನೀರಿನ ಅಂಶವು 91% ~ 94% ಆಗಿದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳು 30% ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಲ್ಲವು.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿರೂಪಗಳು (AVMs) ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ವಾಸ್ಕುಲರ್ ಟ್ಯೂಮರ್ಗಳ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ಗಾಗಿ ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗುರಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ, ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆಯು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕುಗ್ಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಾವು ನಿಮಗೆ ವಿವರವಾದ ಹಂತಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಸರಕುಗಳ ತಯಾರಿ
1 20ml ಸಿರಿಂಜ್, 2 10ml ಸಿರಿಂಜ್ಗಳು, 3 1ml ಅಥವಾ 2ml ಸಿರಿಂಜ್ಗಳು, ಮೂರು-ಮಾರ್ಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕತ್ತರಿ, ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಕಪ್, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು, ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಸ್, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮೀಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಹಂತ 1: ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಾನ್ಫಿಗರ್ ಮಾಡಿ
ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧದ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಿಚ್ಚಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕತ್ತರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮತ್ತು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಕಪ್ಗೆ ಸುರಿಯಿರಿ.
ಕಿಮೊಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 20mg/ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.
Aಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಿದ ನಂತರ, ಕಿಮೊಥೆರಪ್ಯೂಟಿಕ್ ಔಷಧದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು 10ml ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಂತ 2: ಔಷಧ-ಸಾಗಿಸುವ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ
ಎಂಬೋಲೈಸ್ಡ್ ಮೈಕ್ರೊಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಲುಗಾಡಿಸಲಾಯಿತು, ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್ ಸೂಜಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,ಮತ್ತು 20ml ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಲಿನ್ ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಿರಿ.
ಸಿರಿಂಜ್ 2-3 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಿಲ್ಲಲಿ, ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳು ನೆಲೆಗೊಂಡ ನಂತರ, ಸೂಪರ್ನಾಟಂಟ್ ಅನ್ನು ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಂತ 3: ಕೆಮೊಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳಿಗೆ ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ
ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಡ್ರಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು 3 ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಸ್ಟಾಪ್ಕಾಕ್ ಬಳಸಿ, ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ.
ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಡ್ರಗ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ ತಳ್ಳಿರಿ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಎಳೆಯಿರಿ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ ಅನ್ನು 20 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿ ಬೆರೆಸಿ, ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ, ಮತ್ತು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅದನ್ನು ಬಿಡಿ, ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅದನ್ನು ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ.
ಹಂತ 4: ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಸೇರಿಸಿ
ಮೈಕ್ರೊಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೋಡ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಪರಿಹಾರದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತ್ರೀ ವೇ ಸ್ಟಾಪ್ಕಾಕ್ ಮೂಲಕ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ನ ಪರಿಮಾಣದ 1-1.2 ಪಟ್ಟು ಸೇರಿಸಿ, ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ ಮತ್ತು 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಿಲ್ಲಲು ಬಿಡಿ.
ಹಂತ 5: TACE ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ
ಮೂರು ಮಾರ್ಗಗಳ ಸ್ಟಾಪ್ಕಾಕ್ ಮೂಲಕ, 1ml ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಸುಮಾರು 1ml ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಇಂಜೆಕ್ಟ್ ಮಾಡಿ.
ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳನ್ನು ಪಲ್ಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮೈಕ್ರೋಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಯಿತು.
ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಗಮನ:
ದಯವಿಟ್ಟು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ದೃಢೀಕರಿಸಿ.
ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಔಷಧ ಲೋಡಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೊರಹೀರುವಿಕೆ ದರವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿ ಲೋಡಿಂಗ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 20mg/ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ.
ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಬರಡಾದ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು.
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಬರಡಾದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಬರಡಾದ ನೀರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿ ಪಿರಾರುಬಿಸಿನ್ ಅನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಯೋಫಾರ್ಮಾಲ್ 350 ಅನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳ ಅಮಾನತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
ಮೈಕ್ರೊಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ, ಪಲ್ಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ ಅಮಾನತುಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಫೆಬ್ರವರಿ-28-2024