ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವಿವರವಾದ ಹಂತಗಳು

ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳು ನಿಯಮಿತ ಆಕಾರ, ನಯವಾದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಕುಚಿತ ಹೈಡ್ರೋಜೆಲ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳಾಗಿವೆ, ಇವು ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ (PVA) ವಸ್ತುಗಳ ಮೇಲೆ ರಾಸಾಯನಿಕ ಮಾರ್ಪಾಡಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳು ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ (PVA) ನಿಂದ ಪಡೆದ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಮರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಫಿಲಿಕ್, ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮಾಡಲಾಗದವು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸಂರಕ್ಷಣಾ ದ್ರಾವಣವು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪಾಲಿಮರೀಕರಿಸಿದ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ನ ನೀರಿನ ಅಂಶವು 91% ~ 94% ಆಗಿದೆ. ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳು 30% ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಲ್ಲವು.

ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ವಿರೂಪಗಳು (AVM ಗಳು) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೈಪರ್‌ವಾಸ್ಕುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್‌ಗೆ ಬಳಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗುರಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆಯು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳಿಂದ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕುಗ್ಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವಿವರವಾದ ಹಂತಗಳನ್ನು ನಾವು ನಿಮಗೆ ತೋರಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಸರಕುಗಳ ತಯಾರಿ

1 20 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್, 2 10 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗಳು, 3 1 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 2 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗಳು, ತ್ರಿ-ವೇ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕತ್ತರಿ, ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಕಪ್, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು, ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಸ್, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮೀಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಾಗಿ ನೀರನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹಂತ 1: ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಾನ್ಫಿಗರ್ ಮಾಡಿ

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧ ಬಾಟಲಿಯ ಕಾರ್ಕ್ ಅನ್ನು ಬಿಚ್ಚಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕತ್ತರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಕಪ್‌ಗೆ ಸುರಿಯಿರಿ.
ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಾಗಿ ನೀರನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 20mg/ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

Aಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಿದ ನಂತರ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧ ದ್ರಾವಣವನ್ನು 10 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್‌ನಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಯಿತು.

ಹಂತ 2: ಔಷಧ-ಸಾಗಿಸುವ ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ

ಎಂಬೋಲೈಸ್ ಮಾಡಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಲುಗಾಡಿಸಿ, ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್ ಸೂಜಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು,ಮತ್ತು 20 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಬಳಸಿ ಸಿಲಿನ್ ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಿರಿ.

ಸಿರಿಂಜ್ 2-3 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಿಲ್ಲಲು ಬಿಡಿ, ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳು ನೆಲೆಗೊಂಡ ನಂತರ, ಸೂಪರ್ನೇಟಂಟ್ ಅನ್ನು ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಹೊರಗೆ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 3: ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಸ್‌ಗೆ ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ.

ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು 3 ಮಾರ್ಗಗಳ ಸ್ಟಾಪ್‌ಕಾಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ.
ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿರಿ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಎಳೆಯಿರಿ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ ಅನ್ನು 20 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೆರೆಸಿ, ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಿ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ.

ಹಂತ 4: ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಸೇರಿಸಿ

ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ತುಂಬಿಸಿದ ನಂತರ, ದ್ರಾವಣದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಯಿತು.
ಮೂರು-ಮಾರ್ಗದ ಸ್ಟಾಪ್‌ಕಾಕ್ ಮೂಲಕ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನ ವಾಲ್ಯೂಮ್‌ನ 1-1.2 ಪಟ್ಟು ಸೇರಿಸಿ, ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ ಮತ್ತು 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಿಲ್ಲಲು ಬಿಡಿ.

ಹಂತ 5: TACE ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರು ಮಾರ್ಗಗಳ ಸ್ಟಾಪ್‌ಕಾಕ್ ಮೂಲಕ, ಸುಮಾರು 1 ಮಿಲಿ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಸ್ ಅನ್ನು 1 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಟ್ ಮಾಡಿ.

ಪಲ್ಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಮೈಕ್ರೋಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಯಿತು.

ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಗಮನಗಳು:

ದಯವಿಟ್ಟು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಔಷಧ ಲೋಡಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದಷ್ಟೂ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧ ಲೋಡಿಂಗ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 20mg/ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ.
ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಾಗಿ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ನೀರು ಅಥವಾ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು.
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಾಗಿ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಕರಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿತ್ತು.
5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪಿರಾರುಬಿಸಿನ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ನೀರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿ ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಐಯೋಫಾರ್ಮೋಲ್ 350 ಅನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೋಳಗಳ ಅಮಾನತುಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿತ್ತು.
ಮೈಕ್ರೋಕ್ಯಾಥೆಟರ್ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ, ಪಲ್ಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.